HRT-Therapie: Wie wirkt sie sich auf die Emotionen aus

Zu Beginn der Transition ist einer der ersten Schritte, die in Betracht gezogen werden sollten, die geschlechtsangleichende Hormontherapie (GAHT).

Es gibt viele Gründe, warum die GAHT ein erster Schritt ist. FFS-Spezialisten empfehlen beispielsweise, zunächst die Auswirkungen einer Hormonersatztherapie (HET) auf die Gesichtszüge zu beobachten, bevor du dich für möglicherweise unnötige Eingriffe entscheidest.

Doch bevor du dich auf diesen Pfad begibst, solltest du dich über die Auswirkungen einer geschlechtsangleichenden HRT auf deine Gefühle informieren.

Warum beginnen Trans-Personen mit einer HRT?

Viele Transgender-Männer und -Frauen beginnen im Rahmen ihrer Transition eine Hormontherapie. Es ist verständlich, dass du das Bedürfnis hast, deine Hormone an das Geschlecht anzupassen, mit dem du dich identifizierst. Sie hilft, Geschlechtsdysphorie und psychologische oder emotionale Probleme zu verringern und das soziale Funktionieren zu verbessern. 

Es ist bekannt, dass Transgender-Personen im Vergleich zur gleichgeschlechtlichen Bevölkerung überdurchschnittlich häufig an Depressionen und Angstzuständen leiden. Sie können aufgrund von Problemen mit der Geschlechtsdysphorie gleichzeitig Stimmungsstörungen oder ein geringes Selbstwertgefühl aufweisen. Anhaltende Transphobie, systemische Diskriminierung, soziale Isolation und ständige Angst vor Gewalt beeinträchtigen jedoch die psychische Gesundheit.

Obwohl es einige widersprüchliche Informationen gibt, scheint die GAHT also eine überwältigend positive psychologische Wirkung auf Transgender- und nicht-binäre Menschen zu haben. Sie reduziert nachweislich Symptome wie Depressionen, Ängste und soziales Unbehagen und verbessert die Lebensqualität und das Selbstwertgefühl.

Brauche ich vor der GAHT eine psychosoziale Beurteilung?

Angesichts der steigenden Zahl von Transgender- und nicht-binären Menschen, die sich in Behandlung begeben, ist es notwendig, die psychische Gesundheit und die kognitiven Auswirkungen einer geschlechtsangleichenden Hormontherapie zu erklären. 

In den meisten Ländern betrachten Fachleute die psychische Gesundheit als ersten Schritt. Zu diesem Aspekt gibt es kontroverse Meinungen: Auf der einen Seite stehen diejenigen, die der Meinung sind, dass eine psychologische Beurteilung ihnen in keiner Weise hilft und sie für die GAHT geeignet sind, und auf der anderen Seite diejenigen, die akzeptieren, dass die psychische Gesundheit eine wichtige Voraussetzung für den Übergang ist.

Eine psychosoziale Bewertung vor Beginn der GAHT wird heute als medizinisch notwendig erachtet, um dich über die Vorteile und Risiken zu informieren und sicherzustellen, dass du eine klare Vorstellung von deiner Verantwortung und den typischen Erwartungen hast.

Die Rolle der psychosozialen Fachkraft besteht darin, die Patienten während des Entscheidungsprozesses durch ihre Emotionen zu leiten, um so das Risiko von Planungsfehlern oder rechtzeitigen Bedenken zu verringern.

HRT für Transgender Frauen

Wenn wir von Hormonen sprechen, die Transgender-Frauen einnehmen, meinen wir exogene Östrogene und Antiandrogene, die dazu beitragen, die Gesichtszüge zu verweiblichen und die maskulinisierenden Merkmale zu unterdrücken.

Zu diesen Vorteilen und Risiken gehören auch die dazugehörenden Veränderungen, wie Brustwachstum, Zunahme des Körperfetts, verlangsamtes Wachstum der Körper- und Gesichtsbehaarung, Abnahme der Hodengröße und der Erektionsfähigkeit. Aber die Patientinnen erfahren nicht nur körperliche Veränderungen, sondern auch emotionale.

Jeder Mensch macht andere Erfahrungen, aber wir haben festgestellt, dass viele unserer Patientinnen der Meinung sind, dass es dank der Hormontherapie viel einfacher ist, ihre Gefühle zu verstehen. Die Hormontherapie hilft ihnen, diese Gefühle zu empfinden und auszudrücken und sie nicht mehr zu unterdrücken, wie sie es früher getan haben. Einige Patientinnen haben sogar begonnen, mehr positive Gefühle zu empfinden als früher; sie fühlen sich glücklicher und emotionaler.

Es stimmt aber auch, dass diese plötzlichen Emotionen, wenn man nicht daran gewöhnt ist, anfangs etwas überwältigend sein können. Gefühle zu kontrollieren, erfordert Übung, und das kann Zeit brauchen.

Wenn du also gerade mit einer Hormonersatztherapie beginnst, sie planst oder bereits anwendest, nimm dir Zeit, um dich an die Veränderungen zu gewöhnen. Es kann immer hilfreich sein, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, um deine Gefühle und Gedanken zu bewältigen.

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